סוגי שתלים
דוגמאות לסוגי שתלים
מכמה שתלים בודדים ועד שיקום של קשת שלמה — כמה מהפתרונות הנפוצים, ובהם גם מקרים מורכבים של מחסור חמור בעצם. כל תוכנית נבנית אישית; מה שמוצג כאן הוא דוגמאות בלבד.
קשת שלמה על ארבעה עד שישה שתלים
השיטה המוכרת כ-All-on-4 או All-on-6 — כשחסרות כל השיניים בלסת.
כשחסרות כל השיניים בלסת אפשר להעמיד קשת שלמה של שיניים קבועות על ארבעה עד שישה שתלים בלבד. השתלים הקדמיים מוצבים בציר אנכי (אקסיאלי) והאחוריים מוטים בזווית, כדי לעגן אותם באזורים שבהם נותרה עצם צפופה ולהרחיב את בסיס התמיכה של הגשר קדימה ואחורה. בלסת העליונה ההטיה מאפשרת לרוב לעקוף את הסינוס המקסילרי, כך שבמקרים רבים אין צורך בהרמת סינוס או בהשתלת עצם; בלסת התחתונה היא נועדה לעקוף את תעלת העצב ואת הפתח המנטלי.
על השתלים מותקנים מחברים מסוג 'מולטי-יוניט' (Multi-Unit Abutment), הזמינים בגרסה ישרה ובגרסאות מוטות בזוויות שונות — לכל שתל נבחר המחבר שמתאים לזווית שבה הוא הוצב. המחברים מפצים על ההפרש בין צירי השתלים ויוצרים ציר הכנסה משותף, כך שאפשר לחבר לכולם גשר אחד רציף. במקביל הם מעבירים את נקודת החיבור אל מעל קו החניכיים — כך שפתחי הברגים נגישים, החניכיים אינן נפגעות בכל פירוק, והרופא יכול להסיר את הגשר ולהחזירו בקלות לבדיקה ולתחזוקה.
המוט שמחזיק את הכול
בשיקום של קשת מלאה נבנה לעיתים מבנה על בסיס מוט טיטניום: מוט המיוצר בחריטה ממוחשבת (CAD/CAM) מגוש טיטניום אחד, לפי סריקה דיגיטלית מדויקת של מנח השתלים בפה, ומתחבר לכל השתלים יחד. הוא נותן לגשר בסיס אחיד וחזק, מקשר בין השתלים ליחידה אחת ומסייע לפזר את העומס ביניהם ולהפחית ריכוזי מאמץ על שתל בודד. מעליו נבנית העבודה הסופית.
מעל המוט מיוצר החלק הנראה בחריטה ממוחשבת מזירקוניה — השיניים יחד עם חלק חניכי בגוון ורוד, שמשחזר את גובה הרקמה שנספגה ומחזיר לחיוך את הפרופורציה הנכונה. הבסיס המתכתי מוסתר לחלוטין.
המטרה: שיניים שנראות טבעיות
את החלק הנראה מייצרים מזירקוניה (זירקוניום דיאוקסיד) — חומר חזק במיוחד, עמיד בשבירה ויציב בפה לאורך שנים, שבגרסאות הרב-שכבתיות והשקופות יותר מעביר אור בצורה הדומה לשן טבעית. הצבע, הצורה והאורך נקבעים יחד אתכם: הגוון נבחר בעזרת מפתח גוונים (VITA), ולפני הייצור הסופי אפשר להתאים ולאשר את המראה בשלב מבנה ניסיון (try-in). המטרה היא חיוך שמשתלב באופן טבעי בפנים — מה שרבים מכנים 'חיוך הוליוודי'.
מקרים מורכבים: מחסור חמור בעצם
פתרונות מתקדמים להשתלת שיניים במקרים של מחסור חמור בעצם בלסת העליונה. גם מטופלים שנאמר להם בעבר שלא ניתן להשתיל — פעמים רבות ניתן למצוא עבורם פתרון, בכפוף לבדיקה, לצילום CBCT ולאבחון אישי.
- מענה גם במקרים מורכבים של מחסור חמור בעצם
- לרוב ללא צורך בהשתלת עצם
- זמני טיפול קצרים יותר בהשוואה למסלול הכולל השתלת עצם
- שיקום מלא, אסתטי ותפקודי
חשוב לדעת
שתלים זיגומטיים ופטריגואידיים הם הליך כירורגי מתקדם, שנעשה לרוב בהרדמה כללית או בסדציה עמוקה בידי כירורג מנוסה. כמו בכל ניתוח יש סיכונים — ובהם דלקת בסינוס, נפיחות, וחבלה זמנית בתחושה באזור. ההתאמה למסלול נקבעת רק לאחר צילום CBCT ובדיקה, במסגרת הסבר מלא וחתימה על טופס הסכמה מדעת.
שלושה סוגי שתלים מתקדמים
שתלים זיגומטיים
ארוכים במיוחד (כ-30 עד 55 מ״מ) ומוחדרים מהלסת העליונה כלפי מעלה לאורך דופן הסינוס, עד לעיגון בעצם הלחי (זיגומה). כך הם נותנים פתרון יציב גם כאשר אין מספיק עצם בלסת העליונה.
שתלים פטריגואידיים
מוחדרים מהאזור האחורי של הלסת העליונה בזווית אחורית-מעלה, ומעוגנים מעבר לה — בזיז הפירמידלי של עצם החיך ובזיז הפטריגואידי של עצם הספנואיד, אזור של עצם קורטיקלית צפופה מאחורי הסינוס. כך הם נותנים לגשר תמיכה אחורית אמיתית, מבטלים את הזרוע הצפה בקצה הגשר, ומייתרים את הצורך בהרמת סינוס ובהשתלת עצם באזור זה.
שתלים נזאליים
ממוקמים באזור הקדמי של הלסת העליונה ומעוגנים בעצם הצפופה שסביב פתח האף — רכס הפיריפורם ורצפת האף (Trans-nasal / Piriform). הם מספקים עיגון קדמי כאשר העצם באזור נספגה ושתלים רגילים אינם אפשריים, ולרוב משולבים עם שתלים זיגומטיים או פטריגואידיים לשיקום קשת שלמה.
הטיפול נעשה במרפאה מוסמכת ומודרנית בגאורגיה, שאנחנו הנציגות הרשמית שלה בישראל, בידי צוות כירורגי מנוסה. אנחנו מלווים אתכם בכל שלב — מהאבחון בישראל, דרך הטיפול עצמו, ועד הליווי והמעקב אחרי החזרה.
איך אנחנו ניגשים לזה
- אבחון בצילום CBCT תלת-ממדי
- צוות מומחים בעל ניסיון רב
- תכנון דיגיטלי מותאם אישית ומדריך ניתוחי (Surgical Guide) לדיוק בהשתלה
גם אם נאמר לכם שאין אפשרות להשתלה
שלחו לנו צילום CT/CBCT מהשנה האחרונה, או צילום פנורמי וסטטוס. אם אין לכם צילומים עדכניים, צרו קשר ותקבלו מאיתנו הפניה לצילום באחד מ-65 סניפי רשת אור השן בפריסה ארצית ובמחירים מיוחדים. הצילום שתעשו שם הוא שלכם, ואינו מחייב אתכם כלפינו בשום צורה. לאחר קבלת הצילומים נוכל להציע לכם תוכנית טיפול בהתאמה אישית — ללא עלות וללא התחייבות.